杭州市蕭山區第四中等職業學校（以下簡稱“四職”）轉向研學德國“雙元制”職業培養模式，遴選優質合作企業，協同醫院、企業開展“六段式”“雙元”育人人才培養、共建校內校外實訓基地、研發現代學徒制課程、完善“五星級”師徒評價體系……打出“醫·校學習場：護理專業現代學徒制”的創新組合拳，奏響產教融合“雙元”育人、校企共推招生招工一體化的共贏樂章。學生參加全國護士執業資格考試通過率高達98.02%，學徒制畢業生連續多年全部就業。
“六段·五星”，“雙元”育人
了解護理、走進護理、跟進護理，實習前銜接教學、臨床實習和預就業，四職護理專業學生的三年學習生涯，早已被學校詳拆為“六段式”，在學校與醫院、企業共筑的“醫·校”學習場這一集學徒實訓、崗位實踐、教師研修、課程開發、技能培訓等于一體的綜合性小（微）型實訓學習場所，完成技能提升、崗位輪訓、定崗實習乃至真實場景實踐等多元化學習與工作任務，實現畢業與就業的無縫銜接。2019年，四職在原有5家合作企業的基礎上，先后與浙江東南網架集團有限公司和杭州蕭山開元醫院簽訂校企合作協議，這便是“醫·校”學習場的一隅，校內重點建設實訓模擬場、仿真醫院和智慧實訓教室，學校與浙江蕭山醫院掛牌成立蕭山四職護理專業示范性教學實訓中心，與醫院聯合開展臨床護理、養老康復護理、母嬰照護等各類實訓教學，這些際遇提供的千余個實習崗位，都是“醫·校”學習場的領地。
“全程導師制”是四職為確保“醫·校”學習場的學習質量而專門設計的實習管理模式。參鑒國內高校研究生導師制模式，四職將實習學生與帶教導師一一匹配，由導師“一對一”全程負責該生實習期內的學習、生活、職業生涯規劃、就業等，全程關注、引導、支持。而“六段式”“雙元”育人中的“雙元”育人，也寓意頗豐：學校和醫/企共同育人（“雙主體”），教師和師傅共同培養（“雙導師”），學校實訓室和醫/企工作場共同推進（“雙基地”），學生與學徒雙重身份（“雙身份”），畢業證和“X”本職業技能等級證書（“雙證”）……當“六段式”“雙元”育人置身學徒制課程、考試和評價體系之中，并直面學校育人目標和醫/企崗位需求，便生發出四職與醫/企護理專家聯合定制的“五星級”師徒評價標準：“一個核心”，即以專業核心技能考核為核心；“兩個重點”，即關注過程、重視素養；“三維一體”，專業知識、專業技能和職業素養融為一體，構建護理專業多元學業評價方案，統一評價標準。“五星”作為“六段式”“雙元”育人的閉環，發揮了教學診斷的作用，促成師徒共同精進。
“雙師·雙能”，產教融合
打開四職護理專業學生的書包，《母嬰護理》《老人護理》《養老護理基礎實踐》《養老護理實踐操作》《新編臨床護理基本實訓》《現代學徒制實習手冊》……校本教材琳瑯滿目。在產教融合“雙元”育人的指導理念之下，四職的學徒制教材與課程，均是專業教師、教育行政機構、衛生健康行業、醫療健康機構共同研發的碩果，將醫/企真實項目作為學徒課程教學項目，對標醫/企護理崗位的真實需求。在一年一度的研討會之后，四職還會根據實際復盤，動態更迭課程內容。
在課前、課中和課后三個教學階段，教師與醫/企師傅、學生與學徒交互聯結，與學徒制課程相呼應的，是課程教學過程中共性與個性的融合。根據四職的《護理專業現代學徒制校企“雙導師”管理制度》，教學主體由“雙導師”構成，即醫/企師傅與校內專業教師組成的現代學徒制“雙師雙能”教師隊伍：一是護理專業教師，學校組織他們赴一線崗位進修、工作，了解新的護理理念和護理技術，打造專業化教師隊伍；二是醫/企下派技術骨干和護理專家，到學校進行實操、考評，并把新的護理操作技能和相應的求職就業信息帶到學校。比如2018年，學校成立了以浙江省護理質控中心主任黃麗華教授為領銜人的護理技能名師工作室，構建了“1+1+X”現代學徒制師資培養體系。
“雙師雙能”教師隊伍的內核是學徒培養全過程由學校與醫/企協同參與。校內教師的參與，側重到“醫·校”學習場進行企業文化熏陶、校企課程資源開發、新型活頁式教材開發、專業技能提升、崗位能力鍛煉、科研技術創新等，共享成果專利。企業師傅的參與，則偏向在“醫·校”學習場中進行教學理論與方法的學習提升，協同開展基于工作本位的學徒制課程開發建設、由生產任務到教學任務的轉化設計、行業先進技術的操作實踐等。
“六段·五星”“雙師·雙能”，其靶心指向，都是校企協同育人。四職不僅深刻領悟了職教的本質目標，而且別具匠心地創新了現代學徒制。對這樣一所學校而言，招生即招工，難題不難。（王林毅 吳娟 沈麗芳 蕭建）